Å ena sidan finns majoritetens narrativ. Under de sista timmarna av 2023 sammanfattade vicepresidenten för Forzista-senaten, Licia Ronzulli, det så här: ”Vi har investerat oöverträffade resurser i sjukvård eftersom vi bryr oss om våra medborgares hälsa.” Å andra sidan finns den envisa verkligheten, även på det nya året. I Lazio väntade i går eftermiddag nästan 700 personer på akutmottagningarna. Mer än två tusen personer är under behandling eller flyttas till andra avdelningar. Bara på kliniken Tor Vergata fanns närmare hundra patienter på akuten. I väntrummen på Gemellikliniken och Caselino stod ett femtiotal personer som väntade på besök. Nästan hälften av dem är vita eller gröna eftersom det primära läkemedelsfiltret inte fungerar och dyker upp på sjukhuset även vid mindre sjukdomar. Regionala hälsodirektören Andrea Urbani uppmanade i går strukturerna att utöka avdelningarna och återkalla personal från semestern eftersom ”situationen kan förvärras under de närmaste dagarna.”
Det är inte bättre någon annanstans: I Piemonte fanns ett halvt tusen patienter på akuten och i Lombardiet avbröts behandlingen på vanliga sjukhus på grund av överbelastning. Det är influensa, Covid och andra luftvägssjukdomars fel som, enligt den internationella rymdstationens senaste julveckabulletin, registrerade den högsta infektionsfrekvensen sedan 2009, året då övervakningen började. Personalbristen är särskilt viktig. ”I olika regioner har planer på att bekämpa överbeläggningar på sjukhus och hälsovårdsföretag aktiverats”, säger Fabio De Iaco, ordförande för det italienska nöd- och brådskande samhället (Simeu). ”Planerna är att hitta fler sängar, men eftersom sjukhusutrymmet är kroniskt otillräckligt kan vi i praktiken bara ta bort sängar från andra specialiteter som kirurgi. ”Problemet kan inte lösas på detta sätt.”
Det är dåliga dagar Även för dem som åker ambulans: i december ökade samtalen till 118 med 50 %. ”Många medicinska akutpunkter i regionen är stängda på grund av brist på personal”, säger Italian Association 118:s ordförande Mario Balzanelli. ”Ambulanser anländer till sjukhus men kan inte lämna patienter där på grund av platsbrist. Följaktligen ligger patienterna kvar på bårar i akutfordon utanför sjukhusen i timmar, och detta stoppar effektivt aktiviteten.118 Detta händer i alla regioner, och enligt Balzanelli är ”den första åtgärden som kommer att vidtas att återöppna första hjälpen-centraler, i händelse att de inte finns, eller för att stärka strukturerna.” Mellanliggande av de 118 första hjälpen-punkterna, för att undvika överfall på ambulanser.” Med andra ord, närsjukvården: allmänläkare, sjukvårdsvakter, primärvårdsmottagningar kan möta de flesta grundläggande behov, och överlåter verkliga nödsituationer till ambulanser.
Trots pandemin Det har visat sina brister, men området förblir en akilleshäl för NHS. Planerna från Conte II:s regering att återuppta nätverket av samhällshem stoppades av hans efterträdare. Efter att Draghi klippt 1 400 hus, tog Melonis regering bort ytterligare 400 ”hus” som Pnrr-planen hade förutsett, och föredrar att återföra pengarna till Europa. Det blir inte en per 20 000 invånare – som man från början planerat – utan var 60/70 tusen, vilket är för få för att betraktas som verkligt lokala anläggningar. I juli inrättade hälsoministeriet en kommitté för att organiskt reformera vårdstandarderna på sjukhus och samhällen. Det var tänkt att den skulle utfärda en rapport senast den 31 oktober, men dess effekter gick förlorade efter flera möten. I stället ökar resurserna för ”serviceapoteken” genom vilka regeringen strävar efter att nå medborgarna: budgeten för 2024 tilldelade 230 miljoner euro till dem, efter 150 miljoner euro som tilldelades förra året som ”tilläggslöner.”
För att förstöra berättandet Även läkarförbund är engagerade i den statliga sjukvården och efter de tre (lyckade) strejkerna i november och december funderar man redan på en ny mobilisering. ”Under de närmaste dagarna kommer vi att diskutera ett nytt datum för den första strejken 2024 i slutet av januari – hotar Guido Coecchi, ordförande för läkarförbundet för Simo-Vismed Union, som upphörde den 5 december – men vi är också öppna för en dialog med hälsoministern och med regeringen.”
På samma linje Och även Anaao, huvudförkortningen för sjukhusläkare. Fackföreningarna anser att det är en otillräcklig manöver som framstår som en ökning av investeringarna, resurser som till stor del är knutna till förnyelsen av sjukvårdskontraktet men ”speglar inte trenden” eller ”trenden med minskningar av sängar och kliniker som gjorts av andra chefer.” Anao studerar ett klagomål som lämnats in till EU för att inleda överträdelseförfaranden mot Italien.
”Stolt musikutövare. Passionerad resenörd. Prisbelönt webbspecialist. Amatörskapare. Kaffeevangelist.”