Stefano Nasini (mitten) med avdelningspersonal
till Luca Patrassi
Överläkare Stefano Nasini har varit chef för mentalvårdsavdelningen på Macerata sjukhus sedan 2019: Han föddes i Taranto i en familj av toskanskt ursprung, regionen där han har bott och studerat sedan barnsben. examen från universitetet i Pisa och specialisering på den psykiatriska kliniken vid samma universitet, ledd av Giovanni Cassano, med vilken han delade de första åren av yrkesverksamhet.
Hur är tjänsten organiserad?
“Psykiatri i provinsen Macerata har en komplex organisation med operativa enheter baserade i Macerata, Civitanova-Recanati och Camerino-San Severino. Avdelningen är organiserad i olika tjänster som syftar till att säkerställa kontinuitet i vård och omsorg inom akutområdet (diagnostisk och psykiatrisk behandlingstjänst på sjukhusen Macerata och Civitanova), ett område för öppenvård och regionalt bistånd (psykvårdscentraler i Macerata, Civitanova och Camerino) och slutligen ett område dedikerat till att säkerställa rehabilitering av bostäder (anläggningar för rehabilitering av bostäder i Macerata och Recanati, ett skyddat samhälle i Montecasiano och dagcenter i Macerata, Civitanova och Recanati). Denna organisation, som drivs i provinsen i samarbete med strukturella kollegor (Maria Grazia Pirani, Lorenza Marinozzi, Giuseppe Buttarracchia, Ubaldo Sagripanti) föddes med den administrativa organisationen för folkhälsan som ett strukturellt element som syftar till att hantera de terapeutiska hjälpvägarna i provinsen. Människor som lider av allvarliga psykiska sjukdomar främst relaterade till området schizofreni och affektiv psykos. I Macerata och på andra psykiatriska enheter deltar tvärvetenskapliga team bestående av psykiatriker, psykologer, sjuksköterskor, lärare och socialvårdare i ledningen av individuella terapeutiska projekt.”
Stefano Nasini
Vad är det aktuella scenariot?
”Idag ökar psykopatologin inte bara, eftersom den är ett resultat av förändrade miljömässiga, kulturella och sociala bestämningsfaktorer, utan den har förändrats med en tydlig ökning av nya komplexa kliniska manifestationer av sjukdomen både inom psykosområdet, som ofta orsakas av substans Användning med allvarlig störning i både spektrum depression och bipolär. Ungdomsstörningar och ätstörningar ökar också. I den meningen kan man säga att psykiska störningar utgör ett allvarligt folkhälsoproblem och orsakar lidande och ekonomisk skada för hela samhället. Läkemedel har också förändrats med den ökade förekomsten av psykostimulerande medel, närvaron av mer potenta cannabinoider och spridningen av nya psykoaktiva substanser, som ofta inte kan upptäckas med vanliga metoder.
En utmaning för framtiden?
”Av denna anledning, trots de tusentals svårigheter som framför allt är förknippade med att hitta psykiatriska specialister, har vi ställts inför denna utmaning och vidtagit åtgärder för att tillhandahålla allt mer uppdaterade behandlingsmodeller och bekämpa stigmat mot psykiska störningar som orsakar diagnostiska och terapeutiska förseningar som påverkar resultatet av behandlingen. själva sjukdomen. I vår specialitet är yrkesverksamma och deras kliniska och vetenskapliga utbildning grundläggande: dock har förbättringen av behandlingsmiljöer varit ett viktigt framsteg, för att möjliggöra ett terapeutiskt tillvägagångssätt. I synnerhet byggandet av den nya diagnostiska och psykoterapitjänsten i Macerata (under revitalisering) och det nya mentalvårdscentret i tillräckliga utrymmen, överföringen av det skyddade samhället Coredonia till Montecassiano i rymliga utrymmen som är mer lämpade för rehabiliteringsaktiviteter, och arbetet i Spdc för Civitanova kommer att möjliggöra bättre hantering av terapeutiska vägar och öka säkerheten för patienter och operatörer.
Vilka är de största önskemålen?
”Ögonblicket är fortfarande svårt på grund av den betydande ökningen av förfrågningar om besök och ”övertagande” i en tid då familjer upplever svårigheter på grund av en djupgående förändring av värderingar och frånvaron av kulturella och sociala faktorer som förhindrar beteendestörningar. Många ansökningar placeras i terapeutiska gemenskaper specifikt på grund av svårigheterna att leva med människor med beteendeproblem som ofta orsakas eller stöds av missbruk. En annan viktig fråga som har dykt upp de senaste åren är de som har att göra med behandlingsvägarna för personer med redan existerande psykiska störningar eller de som hamnat i fängelse och som enligt lag 81/2014 anförtrotts psykiatriska avdelningar utan något betydande tillägg. finansiering.”
Basaglia representerar en vändpunkt för att förstå sambandet med psykologisk störning…
”Vi är tacksamma för Basaglia som har bidragit till att återställa den mentala hälsans värdighet genom att föreslå en modell för avinstitutionalisering och vård i regionen orienterad mot återhämtning snarare än isolering i en struktur i en tid då effektiva behandlingar finns tillgängliga för att behandla dessa sjukdomar. Idag har brukarna, rådande psykiska sjukdomar och interventionsmodeller förändrats, vilket kräver integrerad ledning med olika sociala organ som kommuner och med familjerna själva som måste vara aktiva förkämpar för behandlingarna för att få ett bra resultat. De behandlingar som finns är också bättre men framför allt kräver de ett multidisciplinärt förhållningssätt och kräver ett större antal operatörer specialiserade på att implementera funktionella och sociala återhämtningsvägar. I denna mening är vi överens om att familjer, såväl som psykiatriker, har lämnats ensamma jämfört med det förflutna av mentalsjukhus som dock ofta var stora, välorganiserade strukturer och som ”Santa Croce”-sjukhuset i Macerata , där det finns kulturcentra som drivs av stora kända läkare. Nuvarande så kallade ”assertive society”-modeller, som nu är vanliga runt om i världen, kräver implementering av dedikerade resurser för mentalvårdstjänster, och bristen på adekvat stöd från institutioner representerar kanske det största sveket mot Basaglias idé.
De uppnådda resultaten…
”Vi har nyligen kunnat förnya det medicinska teamet, som nu huvudsakligen består av unga människor som verkar motiverade nog att förnya sig och konfrontera komplexiteten i nuvarande psykiska sjukdomar. Våra tjänster har ökat och riktar sig till patienter med ökande komplexitet. Målet är att alltmer bli en referens för unga psykiatriker som attraheras inte bara av höga löner, utan också av att de kan arbeta i stimulerande och trygga miljöer. Det är därför jag är optimistisk inför framtiden, vi är ett förnyat team och jag hoppas att den förnyade lyhördheten jag finner i vårt företag och på lokala mentalvårdsinstitutioner kommer att bibehållas. ”Det finns nu en utbredd medvetenhet om att invånarnas psykiska hälsa är avgörande för samhällets välbefinnande och utveckling.”
Minucci leder internmedicin: ”Elddop med Covid.” Tillfredsställelse? Tack patienter
”Stora framsteg inom strokebehandling och exceptionella resultat för huvudvärk.”
Roberto Procaccini och ”Hans” ortopedi «Vår skillnad är humankapital»
”Stolt musikutövare. Passionerad resenörd. Prisbelönt webbspecialist. Amatörskapare. Kaffeevangelist.”
