Thomas Edison, en av de största uppfinnarna genom tiderna, sa att framtidens läkare inte kommer att ge mediciner, utan kommer att motivera sina patienter att ta hand om sina kroppar och förebygga sjukdomar. Ett sekel senare Den sortens läkare som har tid att lyssna på sina patienter har ännu inte träffats. Det kommer att räcka för att patienter åtminstone ska kunna få hjälp värd namnet av sin allmänläkare, som är den första kontaktpunkten när de har ett hälsoproblem. Sjukvården sätts på prov på grund av otillräckliga medelMed brist på specialister på sjukhus där de behövs, och väntelistor som tvingar medborgarna att betala ur egen ficka för minst 4 besök och 2 diagnostiska tester av 10. De som inte har råd med behandling överger ofta behandlingen. I detta sammanhang är husläkarens personlighet en väsentlig referenspunktMen de är få, undervärderade och otillräckligt utbildade för att svara på behoven hos en alltmer kroniskt sjuk äldre befolkning. Allmänmedicinen behöver göras om och idag är chansen stor att vi om 50 år står inför den största generationsväxlingen.
Vem kommer in och vem går ut
Under de kommande sex åren kommer 12 600 av de 37 860 husläkare i tjänst att gå i pension.. Detta är en av 3. Under samma period beräknas 10 714 komma in. Detta innebär att ingångarna inte kommer att täcka utgångarna, och nu är varje husläkare ansvarig för 1 399 patienter jämfört med 1 171 patienter för 10 år sedan (Från 10 till 3). Det är dags att börja tänka på det nu för att satsa på en karriär som är det första filtret för trängsel på akutmottagningen, som under många år skyldigt har förflyttats till serie B. Vad ska man göra? Låt oss se det punkt för punkt genom att följa dem i deras karriärer: från när de började studera medicin tills de gick till jobbet på sin klinik.
Yrke utan CV
Först och främst bör unga akademiker uppmuntras att bli husläkare, vilket inte sker idag: 78 % av läkarstudenterna under 6 års studier på universitet har inte ens möjlighet att lära sig om en allmänläkares arbete eftersom universiteten inte erbjuder riktade klasser, praktik eller närvaro av allmänläkare i kurserna. När du har avslutat dina universitetsstudier, De ekonomiska skillnaderna mellan dem som går den treåriga utbildningen för att bli husläkare och dem som går på en specialistskola för att bli kirurg, kardiolog, ortoped, etc. måste elimineras.. Utbildningen för allmänläkare, som inte är universitetsbaserad utan regionbaserad, bekostas av ett stipendium på 11 000 € per år, det vill säga 966 € per månad, med hänsyn till Irpef, med bidrag som betalas av dem som går och utan bidrag i fall av moderskap. Situationen för sjukhusinvånare som får ett stipendium på 26 tusen euro per år, inklusive abonnemang och utan IRBV, är helt annorlunda. Detta visar verkligen på bristande intresse för GP. Resultatet är att om nyutexaminerade läkare har ett alternativ brukar de föredra det: siffrorna visar att ju fler platser det finns på specialistskolor, desto färre kandidater är det till den treåriga utbildningen för att bli allmänläkare. faktiskt Om det 2019 fanns 1 765 stipendier fanns det 4 kandidater för varje ledig plats, 2023, med 2 596 platser, fanns det 10 regioner (som Lombardiet, Piemonte, Veneto och Toscana) De kunde inte täcka alla stipendier och 347 av dem misslyckades.
Träningskurs
Vad händer när unga läkare når den treåriga utbildningen? Verksamhetsprogrammet har organiserats av regler sedan 18 år (DM 7 mars 2006 Här) som inte på 1600 timmar ger en teori om information som är uppdaterad över tid: från att arbeta i Pnrr-finansierade samhällshem, till att använda utrustning för undersökningar på första nivån (spirometrar, EKG, ultraljud), etc. Sedan 2018 har praktiserande läkare kunnat arbeta på kliniken med sina patienter (Av konst. 9), och från och med 2020 kommer 3 200 timmars praktik att räknas in i arbetstiden på kliniken utan någon egentlig lärare (från). Det är en paradox eftersom det i grund och botten är som att erkänna att en kurs är till liten nytta. Lösningen kan vara att förvandla husläkarutbildningen till en riktig specialitetFöljer exemplet med europeiska skolor för ”familjemedicin”. Detta skulle med all sannolikhet höja yrkets standard, göra det mer attraktivt för de bästa utexaminerade och skulle också tas ur kontrollen av lobbyisterna från de mäktiga läkarförbunden som idag driver utbildningsskolorna och har alla intressen. för att upprätthålla status quo (se Datorrum september 2022).
Tjänster som tillhandahålls
Sedan, när en husläkare kommer in i sin egen verksamhet, måste han kunna tillhandahålla tjänster till patienter i takt med deras växande behov.. Låt oss ta som exempel en patient med kronisk hjärt-kärlsjukdom. I dag går han till sin husläkare som remitterar honom för hjärtundersökning och EKG. Patienten måste sedan gå till Cobb för att göra en reservation, vilket slösar tid på väntelistan. Men om läkaren har ett EKG och är utbildad att använda det, kan han övervaka det direkt och skicka det till specialisten endast vid kritiska problem. Idag undersöks patienten som misstänks lida av njurkolik och husläkaren kan skriva ut lugnande medel och skicka honom på ultraljudsundersökning. Men om han har tillgång till ultraljud kan han bedöma om en sten finns och påbörja behandlingen. Den 28 januari 2020 anslogs 235 miljoner euro för att förse husläkare med de nödvändiga verktygen för nivå 1-tester (från), men inget har köpts ännu. Detta kan också bero på motstånd från äldre personer som hävdar att de inte vet hur de ska använda dem, medan 70 % av yngre läkare anser att det är viktigt att kunna utföra dessa tester.
Förhållande till den nationella hälsovården
Till sist kommer vi till frågorna: Vilken relation ska husläkare ha till sjukvården? I flera år har de varit frilansare anslutna till NHS Deras verksamhet regleras av ett avtal som tecknats av fackföreningar, men en stor del av de unga begär att få bli anställda. Det finns faktiskt en aldrig tidigare skådad protest mot det nya nationella kollektivavtalet som undertecknades den 8 februari 2024. Anledningen är att enligt de nya reglerna kallas de med färre än 400 patienter, och därmed den stora majoriteten av unga husläkare. på att ställa 38 timmar till förfogande i veckan för den lokala hälsomyndigheten att utföra medicinsk jour eller liknande aktiviteter jämfört med 6 timmar för de med 1 500 patienter, det vill säga äldre. Unga människor är övertygade om att de kommer att finna sig själva med alla nackdelar med egenföretagande (att hitta och betala en ersättare vid sjukdom eller semester) och även nackdelarna med beroende (du har inte längre ett sätt att hantera din tid eftersom du tvingas göra som ASL säger, med ett visst antal timmar som sjukvårdsvakt). vid denna tidpunkt En del av dem kräver att yrket ska ackrediteras till 100 %, med alla de garantier som det innebär (täckning av sjukdomar, semester etc.). Munnen Det motsvarar 62,8 % av familjeläkarna som är registrerade i facket Emot detFör det ser inte positivt ut när man går in i samhällets roll. Status quo gör att husläkare kan fortsätta arbeta utanför klinikerna och därmed tjäna mer. Å andra sidan är unga människor den arbetskraft som kan gå och arbeta där, förutsatt att politiken kan engagera dem. Under de senaste decennierna har yrket minskat, det lokala biståndet har blivit dåligt, efterfrågan har ökat dramatiskt och tekniken har gått framåt: av alla dessa skäl måste tillvägagångssättet förändras.. Ögonblicket är mogen, just för att vi står inför en process av generationsväxling.
”Stolt musikutövare. Passionerad resenörd. Prisbelönt webbspecialist. Amatörskapare. Kaffeevangelist.”
