till Luca Patrassi
I sju år har Giovanna Fasenda varit sektordirektör för Aste-regionen, det vill säga hon övervakar organisationen av grundläggande hälsotjänster. Universitets- och specialistutbildning i Ancona, lärare i decennier vid Polytechnic University of Marche.
Han leder en särskilt komplex sektor som går utöver det enkla referensordet, ”territorium”. Berätta hur aktiviteten är organiserad…
«Regionen är konfigurerad som ett system erkänt som ansvarigt för efterfrågehantering (köp av hus, bedömning av tjänster som kräver hälsobehov) och för att säkerställa förvaltningen av lokala hälsotjänster (produktionshus), primär assistans, inklusive kontinuitet i vården. Metoderna bör innefatta samordning, på kliniken och i hemmet, mellan allmänläkare, barnläkare med fritt val, jourjour på natten och på helgdagar och specialistpolikliniker; Tillhandahålla hälsovårdstjänster med hög hälsointegration, utöver hälsorelaterade socialtjänster delegerade av kommuner. Dessa aktiviteter kräver en stark integration mellan olika hälso- och sociala personer som sociala regioner och kommuner.”
Å ena sidan sjukhusnätverket, å andra sidan det regionala nätverket: avlägsna och till synes splittrade världar. Det sägs att det regionala nätverket inte fungerar som ett filter för sjukhusnätverket. Stämmer detta, eller saknas det ett erkännande av de som arbetar utanför sjukhusen?
”Sedan min ankomst 2017 har jag, förutom att säkerställa institutionell verksamhet (single point of entry, läkarmottagning för dispens, licenser för apparater och proteser, sällsynta sjukdomar, aktivering av integrerad hemtjänst och upprättande av den individuella hemtjänstplanen) prövat att skapa broar i synnerhet mellan regionen och sjukhuset för att ta ut Specialiserade tjänster så mycket som möjligt från patientens hem, ett behov som har blivit mer akut efter covid-pandemin. Ortopedisk sjuksköterskemottagning: Den har två sjuksköterskor som bedriver utbildningsverksamhet för öppenvård och hemkonsultationer. Sedan Dr. Elena Lucarones ankomst har vi återställt polikliniska och kirurgiska konsultationer i hemmet; Telemedicinska aktiviteter, hem-EKG och Rp med fjärrrapportering av specialister; Hemradiologi inom telemedicin, hemröntgen för icke-ambulerande användare; Hantera vaskulär åtkomst och mittlinjepositionering hemma och i det lokala området; Adis vårdpersonal samarbetade med sjukhusets anestesitjänst Att ändra trakeostomi hos patienter med sällsynta sjukdomar hemma; Medicinsk sjuksköterskemottagning för svåra sår, i samarbete med sjukhusets hudavdelning; Hem palliativ vård och ADI Service Integration Improvement Project; Samarbete/integration mellan sjuksköterska och multidisciplinära diabetesfotmottagningen; Ett projekt för att förbättra hanteringen av trycksår i skyddat boende med syfte att förbättra livskvaliteten för utsatta gäster; Implementering av telemedicin genom aktivering av hälsopunkter (vissa redan öppna och andra kommer snart att öppnas) i Mogliano, Montecasiano, Passo Sant’Angelo, San Genesio och Sarnano; Aktivering/implementering av samhällshus, bland annat i Tria, Coredonia och Macerata”.
Det har varit en referenspunkt för Ast i flera år. Vilka är dina största tillfredsställelser och vilka mål har du satt upp för dig själv?
”Jag är verkligen nöjd med kvaliteten på tjänsterna vi tillhandahåller som region och det kan vi se i de muntliga och skriftliga uttrycken av uppskattning från användarna, även om målet är ständiga förbättringar de mål jag har satt upp för mig själv på kort sikt är de som är kopplade till genomförandet av dekret 77, t.ex. samhällsomsköterskeprojektet för Macerata-regionens territorium som omfattar ett mycket stort bergsområde som bebos av äldre människor, beläget i små kommuner som inte alltid är lätta att nå, öppnandet av samhället hem, inklusive de i Macerata, och aktiveringen av det regionala operationscentret i Macerata-regionen. Dessutom förbereder vi en multidisciplinär väg, både på poliklinisk basis och i hemmet, för att diagnostisera dysfagi och anpassa kontinuumet av kurativ vård och slutligen. , att öka antalet bäddar för vård utanför sjukhuset (RSA, intermediär vård) med återaktivering av Coredonia och Tolentino för att underlätta utskrivning från sjukhus, frigöra sängar för akut vård och underlätta återvändande .
Det råder brist på läkare, särskilt specialister. Är det bara ett problem med felaktig planering eller föredrar unga människor att arbeta utomlands, lockade av starkare meriter, lägre juridiska risker och högre löner?
– Det råder visserligen läkarbrist i dag till följd av tidigare felaktig planering och för två år sedan gjorde regionen en stor satsning för att utöka stipendier till specialister och läkare för att utbilda sig i allmänmedicin. Det kommer definitivt att bli en tidsfördröjning men inom några år kommer antalet läkare på arbetsmarknaden att öka. Skäl för läkare att flytta utomlands är bland annat högre löner och förmåner, och frågan om rättsskydd och meriter kan vara ett incitament att föredra andra stränder.
Roberto Procaccini och ”Hans” ortopedi «Vår skillnad är humankapital»
”Stolt musikutövare. Passionerad resenörd. Prisbelönt webbspecialist. Amatörskapare. Kaffeevangelist.”
