Om akutmottagningsavgiften är $60 000

Vi berättar historien om en bekant som för närvarande bor och arbetar i Kalifornien på ett av de största företagen i Silicon Valley och därmed åtnjuter ett respektabelt sjukförsäkringsskydd. ”Jag kom till akuten efter 17 dagar när min son kräktes och efter flera läkarbesök under vilka de sa till mig att han förmodligen hade ett virus. Men efter att ha gått ner tre kilo är jag inte övertygad längre. På akuten gjorde de några tester, en IV och ett besök. Och så hände det att vid samma tidpunkt var klockan nu två på morgonen, och den andra sonen var också sjuk. Så de var tvungna att besöka honom också. Det hela kostade mig $5912 (försäkringen täckte ytterligare $55k i avgifter). Saker och ting blev värre för människor som jag såg, vid ett annat tillfälle, gråta för att de inte hade råd med en blodtransfusion ($5 000) som deras försäkring inte täckte. Men jag kunde få den för $390. Saker och ting blev ännu värreDirektören för ett stort (men riktigt stort) teknikföretag var tvungen att crowdfunda sin sons cancerbehandling». Crowdfunding, vilken grupp som helst.

De som tillhör boomergenerationen kommer ihåg att det fanns en tid då det inte var ovanligt att läsa om uppmaningar om att samla in pengar till behandling eller operationer utomlands. Detta händer fortfarande, men det ses som mindre ”normalt”. Det beror på att vi har varit ”väl vana vid det” sedan 1978, året då reformen som gav oss en allmän nationell hälsovård lanserades. Det är inte heller ännu vanligt att höra om ”medicinsk skuld” i Italien, vilket är ett vanligt problem i USA. Enligt hemsidan Hilti spårningssystemEn analys som gjordes 2021 fann det 23% av amerikanska vuxna har medicinska skulder. Dessa uppgifter liknar den från KFF Health Care Debt Survey som fann att 24% av vuxna har en eller flera läkar- eller tandläkarräkningar som är förfallna eller inte kan betala.
KFF-undersökningen visade också att 41 % av vuxna har medicinska skulder. Siffran på 41 % hänvisar till en bredare definition som inkluderar medicinsk skuld på kreditkort eller mot familjemedlemmar. Även om de utan sjukförsäkring är mer sårbara för medicinska skulder – rapporterar samma sajt – finns det fortfarande ekonomisk sårbarhet även bland de försäkrade: mer än 1 av 5 försäkrade vuxna har sjukvårdsskulder.

Vi kan svara på historien och denna data på olika sätt. Det första är att höja ögonbrynen genom att stigmatisera USA:s sjukvårdssituation som orättvis och okänslig, och lyfta fram försäkringsbolagens cynism. Det vore ytligt och naivt. Ytlig eftersom det är lätt att uttrycka bedömningar om hälso- och sjukvård i USA, eftersom åtminstone nyheterna kommer därifrån och vården när den tillhandahålls håller hög standard (och för fullständighetens skull bör vi också tala om sjukvården) , medan lite eller inget Inget alls som är känt om andra länder och jämfört med de sociala orättvisorna är tjänsten också dålig: Kurir hälsa För en tid sedan publicerade han en serie artiklar där sjukvårdssystemen i olika länder analyserades och var och en hade sina för- och nackdelar, men det fanns några exempel som kunde väcka avund hos oss. Det är naivt eftersom vi inte kan förvänta oss att vinstdrivande företag, som försäkringsbolag, inte ska ha som mål att maximera vinsten. Om något bör man tycka att det är nödvändigt att fastställa vissa och rättvisa regler för att styra denna typ av verksamhet. Den andra möjliga reaktionen är att tro att den här typen av berättelser är uppenbara: det här är kända saker.

Sant, men det är värt att rapportera dem för, även om de är kända, när de rapporteras till oss (fakturor i handen) av någon vi känner, antar de en konkret karaktär som får oss att känna oss involverade och uppmanar oss att fråga oss själva med en rysning: Tänk om det hände mig? En fråga vi verkligen skulle göra klokt i att ställa oss själva är varför I slutet av tunneln i en kämpande sjukvård finns just detta, eller något liknande. Skyltarna är redan på plats, med början i kön med tre hastigheter: SSN ”höger fil”, försäkring ”mittfil”, betala direkt ur fickan kontra ”vänster fil.” Och när ditt liv står på spel, om du har pengar, tar du ut dem bara för att ”bränna av gasen”. Hälsa, som Guido Postico skrev i Kurir hälsa Den 25 februari är ett allmännytta, till exempel information, men det är inte garanterat. För att detta ska vara fallet är det viktigt att vi ständigt påminner dem som håller i tyglarna inom politik och ekonomi om att universaliteten av NHS måste vara en prioritet, men att var och en av oss också måste påminnas om att göra vår del, oavsett om genom att försöka utnyttja de resurser som finns En kritisk massa av åsikter gör sin tyngd för detta ändamål. Annars, som Alberto Scanni påpekade Kurir hälsavi riskerar att hamna som Noam Chomskys groda, som när han insåg att han kokade var för trött för att hoppa ur grytan.