av Lorenzo Spadotto
16 november –
Kära direktör,
Det senaste året har jag haft ett vikariat inom allmänpraktik. Ingen kollega för ett år sedan ville ta det här jobbet och ingen ville göra det i år. Faktum är att i Noventa di Piave, landet där jag arbetar, fanns (och är fortfarande) ett bristfälligt område, och därför skulle mer än 1 500 människor ha lämnats utan hjälp eller förts till läkare i grannländerna, och därför, trots inte ha den specifika utbildningen Diploma in General Medicine, utvald i november 2021 för att tillträda tjänsten.
Kort sagt, trots viljan att fortsätta tjänstgöra, upptäckte NHS en oöverensstämmelse mellan antalet timmar av fri träning som jag deklarerade och MD-mandatet, i kraft av- Egentligen, skylla – från art. 21 från ACN. Så jag ska avsluta jobbet i slutet av november och det får mig att göra några funderingar.
Låt oss först överväga följande:
- i Veneto 640 allmänläkare saknasOch den
- mer än 40 i östra Veneto,
- Under treårsperioden 2023-2025 kommer vi att bevittna antalet pensionsavgångar motsvarande 462 läkare.
- under samma period 700 allmänläkare tar examenOch den
- Cirka 210 av dessa (30 %, enligt SSP Foundations uppgifter) kommer inte att göra jobbet;
- Under de kommande tre åren kommer inte 700 läkare, utan bara 500 kollegor;
Då blir det bristen som redan finns (640) plus den nya bristen (462) för totalt 1 100 och i slutändan kommer vi fortfarande att ha en brist på mer än 600 specialister, en brist som förmodligen kommer att få större genomslag i mindre stadskärnor.
En obeveklig nedgång som har lett oss i dag till en brist på läkare, till en pensionskurva att vi fick våra första larm 2010 och mer än ett decennium senare har vi insett ett faktum: grundläggande medicin är inte längre ett attraktivt yrke för unga läkare. Naturligtvis är faktorerna många – många också nämns i denna titelmen jag skulle vilja hitta en bland alla: Det är inte mer naturligt för en allmänläkare att sitta bakom en dator än att besöka en patient i soffan eller en patient hemma, och jag kämpar för att tänka att det kan vara lika motiverande som det är en karriärmöjligheter för en ung läkare.
Även om det redan finns några unga läkare som är villiga att ta sig an uppgiften, görs allt för att locka dem att göra något annat! Till exempel, bland annat de oändliga oförenligheterna, Ämnet jag skrev för ett år sedan Det är just i denna tidning som driver kollegor att välja andra vägar. Det är inte lämpligt att återkomma till det, efter att ha sagt så mycket tidigare, men i detta avseende är det viktigt att komma ihåg Gråskjortasällskapets arbete och alla vädjanden de framförde för oförenligheten mellan kursen i allmänmedicin och fria yrket, uppgick till en gynnsam period för avancerade läkare, fram till beslut av rådet Den sammanhållna staten (nr 310/2022).
Långt ifrån att ta upp sterila debatter, tycker jag att det är lämpligt att fråga oss själva om vi under de kommande åren kommer att fortsätta jaga siffror som väntar på att fylla i de saknade områdena under det kommande decenniet och om vi under tiden kommer att fortsätta att nå ut till läkare att tilldela 1 800-2 000 enstaka patienter, i trots av den sämsta känslan av vårdkvalitet.
Och vid denna tidpunkt finns det ett avsnitt av Skrivet av Cavicchi i denna tidskrift ”Husläkare kommer att bli allt mindre egenföretagare och mer och mer ”underordnade”, så jag börjar tänka att det kanske inte finns någon avsikt att lösa de nuvarande problemen genom att ta bort åtminstone föråldrade gränser. Med andra ord, med alla respekt för medborgarnas och patienternas hälsa: ”vem bryr sig”!
Det skulle vara bra om det faktiskt sägs att det inte är relaterat till det aktuella problemet. Även om kursen börjar med allmänpraktik Nästan alltid, inte minst i år – Villkoret att vi redan på ett adekvat sätt förstår den hänsyn som tas till problemet, det finns politiska behov som måste följas, regionerna måste komma överens, den opiatbyråkratiska maskinen måste röra sig i sin egen takt.
Vid en närmare granskning, om de 30 % av kollegorna som tar examen som allmänläkare inte gör det här jobbet, går de för långt.
Dr Lorenzo Spadotto
Medico
16 november 2022
© Reproduktion reserverad
Andra artiklar i Brev till redaktören
”Stolt musikutövare. Passionerad resenörd. Prisbelönt webbspecialist. Amatörskapare. Kaffeevangelist.”