Det finns rädsla för arthopp och vacciner är redan i produktion. Vad vet vi?

Fågelinfluensa, som redan har haft mer än 200 utbrott över hela världen bland djur, har infekterat eller dödat 200 miljoner fåglar och tusentals däggdjur, inklusive mink i Spanien, sälar i USA, sjölejon i Sydamerika och delfiner i Storbritannien. Och redan tre fall hos människor 2023.

Så riskerna för spridning (arter hoppar) ökar och producenter av influensavaccin testar och släpper nya läkemedel som de säger att de är redo för en potentiell H5N1-pandemi. Bland dessa sticker Moderna, GSK och Sanofi ut, namn som har ockuperat scenen under den globala Covid-pandemin. Sanofi, i synnerhet, har robusta vaccininventeringar för en redan känd stam av H5N1 som kan användas som grund för att göra ett vaccin för den nya varianten.

Världshälsoorganisationen följer denna situation med stort intresse, särskilt efter döden av en 11-årig kambodjansk flicka: men Phnom Penh-forskare har bekräftat, efter att ha fastställt sekvensen av viruset, att det inte är den som har orsakat dödliga epidemier hos vilda och tamfåglar över hela världen. Men virusets förmåga att snabbt mutera och hoppa från fåglar till däggdjur börjar oroa experter. Se också upp för ett liknande fall i Kina och ett annat i Peru.

Termer: spridning, artsprång, från djur till människor

Spridning är den naturliga process genom vilken en djurpatogen utvecklas och blir kapabel att infektera, reproducera och överföra sig själv inom den mänskliga arten. När det gäller virus, som är de vanligaste patogenerna vid zoonotiska sjukdomar, handlar det alltid om att förändra deras gener. Zoonoser är sjukdomar som överförs från djur till människor och drabbar cirka 1 miljard människor varje år. Bland de mest kända exemplen: SARS-CoV-2 coronavirus, ebola- och HIV-virus, mässling och till och med säsongsinfluensa.

situationen

Tre fall av H5N1 aviär influensa hos människor, ”en flicka som dog i Kambodja” – hennes far var också smittad, men asymptomatisk – ”en kvinna i Jiangsu-provinsen (Kina) och ett fall i Ecuador, belyser möjligheten att en ”spridare Händelse kan inträffa. Nytt (eller hopp mellan arter), men de analyserade data indikerar att de rapporterade är självbegränsande mänskliga fall, utan patogena hopp mellan arter.

För tillfället för H5N1-influensa ”saknas fortfarande den genetiska signaturen för en indirekt händelse”. Detta bekräftas av en italiensk studie publicerad i Patogens and Global Health, utförd av Fabio Scarpa, University of Sassari; Daria Sanna, Instituto Rene Rasho Fundacao Oswaldo Cruz (Belo Horizonte, Brasilien); Marta Giovanetti, forskare vid Biomedical Campus i Rom; Stefano Pescarella, Institutionen för biokemiska vetenskaper, Sapienza-universitetet i Rom; Marco Caso, Institutionen för veterinärmedicin, University of Sassari; Massimo Cicuzzi, chef för enheten för medicinsk statistik och epidemiologi vid fakulteten för medicin och kirurgi på det biomedicinska campus i Rom. Arthoppning kan uppstå när en mycket spridd patogenpopulation (reservoar) kommer i kontakt med försökspersoner som tillhör olika arter och patogenen sprider sig till en ny population. Författarna påpekar att den genetiska signaturen för en indirekt händelse skiljer sig tydligt från den som ses i de rapporterade fallen.

”Förändringar i influensavirus – förklarar författarna – överförs genom vad som kallas antigendrift, som består av små mutationer i generna Ha (hemagglutinin) och Na (neuraminidas), som orsakar förändringar i dessa två ytproteiner hos viruset. förändringar kvarstår över tiden när influensavirus förökar sig och genererar olika men närbesläktade stammar. När det sker ett hopp i arten är förändringen plötslig och på grund av ett antigenskifte, det vill säga förändringar orsakade av rekombinationshändelser som genererar nya Ha- och Na-proteiner som förvärvar förmågan att infektera människor.Denna förändring kan leda till en ny underart som infekterar människor för första gången.Det inträffade våren 2009 när H1N1-viruset, med gener från virus med ursprung i nordamerikanska och eurasiska grisar, människor och fåglar, dök upp för att infektera människor och spred sig snabbt, vilket orsakade en pandemi. Forskare bekräftade att H5N1-viruset ”Det visar inga av dessa egenskaper och saknar fortfarande en genetisk signatur för dess spridning.” ”Detta betyder naturligtvis inte att det kommer aldrig att hända”, noterade de. ”Även om H5N1-viruset kan orsaka allvarliga sjukdomar hos människor,” noterade de. Enligt studien, ”Ingen känd spridning från människa till människa har hittills identifierats. Däremot måste det understrykas att i 100 indirekta fall var det totala antalet infektioner hos människor mycket högre. Men för forskarna, ”vi får inte svika vår vakt ner, och det finns ett behov av pågående genetisk undersökning och pågående hälsoövervakning: de enda strategierna – de drog slutsatsen – för att bestämma den genetiska signaturen för en art hoppar i tiden.”

sjukdomsutbrott i världen

Från 17 februari till 9 mars registrerades mer än 200 utbrott av fågelinfluensa hos fåglar över hela världen: 44 hos fjäderfä och 160 hos andra fåglar. De flesta fallen har inträffat i Europa. Detta är vad som framgår av den senaste rapporten om övervakning av högpatogen aviär influensa av Världsorganisationen för djurhälsa, enligt vilken antalet utbrott hos djur förväntas passera toppen, ”på basis av säsongsmässiga trender”. Och börja minska.” Enligt rapporten, under de senaste tre veckorna, av de 44 utbrotten som inträffade hos fjäderfä, inträffade 31 i Europa, 11 i Amerika och 1 i Asien. i Amerika och 1,39 miljoner i Asien. för andra fåglar har 134 rapporterats i Europa, 25 i Amerika och 2 i Asien. I de flesta fall är det virus som hittats av typen H5N1 och, där data finns tillgängligt, tillhör variant 2.3.4.4b OIE har rekommenderat att övervakningsinsatserna inte minskas, samtidigt som man uppmärksammar det ökande antalet infektioner hos däggdjur, ”en situation att observera”, säger rapporten.

Vaccinationer

Tedros Ghebreyesus, generaldirektör för Världshälsoorganisationen: ”Sedan den första uppkomsten av H5N1-viruset 1996 har vi bara sett sällsynt och ohållbar överföring till människor, men vi kan inte anta att detta kommer att förbli så och vi måste förbereda oss för eventuella förändring i status quo.”

Så cheferna för GSK, Moderna och CSL Seqirus sa till Reuters att de utvecklar eller håller på att testa vaccinprover för män som bättre hanterar de nuvarande varianterna. stammar efter behov. USA har också säkra hönsgårdar för att producera de ägg som behövs för att utveckla influensavaccin, en metod som har använts i nästan 80 år. Hundratusentals ägg flyttas dagligen till stängda, bevakade anläggningar, vars plats inte har avslöjats av nationell säkerhet.

Hur görs vaccinet?

För att göra vaccinet injiceras ett specifikt virus i ett hönsägg där det förökar sig under några dagar på samma sätt som det gör hos människor. Vid denna tidpunkt samlas den flytande delen av ägget som innehåller det inaktiverade viruset upp så att det inte längre kan orsaka sjukdom. Moderna använder också denna åtgärd som blir väldigt snabb (ett år, till och med tio år sedan) för anti-covid-behov.

Läs hela artikeln
på budbäraren