Siffran klargjordes i dag av Italian Society of Neonatology. Ungefär hälften av de patogener som orsakar allvarliga neonatala infektioner är för närvarande resistenta mot första och andra linjens behandlingar som rekommenderas av Världshälsoorganisationen. Sin chef, Luigi Orfeo: ”Bilden som framträder är den av en verklighet där vapenarsenalen för att bekämpa mikroorganismer ökar dubbelt så mycket som medlen.”
21 november –
Under de senaste åren har fenomenet antibiotikaresistens (AMR) förvärrats dramatiskt och blivit ett av de största globala hoten. Det finns en risk att vanliga infektionssjukdomar återigen kan bli svårbehandlade och därmed dödliga. Italien är, tillsammans med Grekland och Portugal, bland de länder med de högsta dödstalen på grund av antimikrobiell resistens, enligt den senaste rapporten från Organisationen för ekonomiskt samarbete och utveckling (OECD). I vårt land ökade andelen antibiotikaresistenta infektioner från 17 % 2005 till 30 % 2015 och skulle kunna nå 32 % 2030, mycket högre än OECD-genomsnittet.
Varningen kommer från Italian Society of Neonatology (Sin) under World Antimicrobial Awareness Week – WAAW, 18-24 november.
Det som oroar italienska neonatologer är fenomenet antibiotikaresistens hos nyfödda, det vill säga anpassningen av mikroorganismer till miljön, vilket bestämmer minskningen eller elimineringen av effektiviteten av ett antimikrobiellt medel. Även om det är en naturlig mekanism, som Sen förklarar, är huvudfaktorerna, både i dess utveckling och dess spridning, ”konstgjorda” och beror på människan och i synnerhet på grund av den olämpliga och överdrivna användningen av antibiotika, inte bara bland människor, utan även bland livsmedelsproducerande djur .
Dessutom beror problemets globala dimension på det faktum att när en patogen väl utvecklar resistens mot ett antibiotikum, sprids denna resistens mycket snabbt över världen, driven av befolkningsrörelser och globalisering.
I den neonatala miljön har det funnits ökande tecken på infektion på grund av antibiotikaresistenta patogener de senaste åren. Neonatal sepsis orsakad av dessa patogener är associerad med mycket högre nivåer av följdsjukdomar och dödlighet. Globalt beräknas 214 000 neonatala dödsfall varje år hänföras till antibiotikaresistenta mikroorganismer. Ungefär hälften av de patogener som orsakar allvarliga neonatala infektioner är för närvarande resistenta mot första och andra linjens behandlingar som rekommenderas av Världshälsoorganisationen.
Faktum är att antibiotika är de mest använda läkemedlen på neonatala intensivvårdsavdelningar (NICUs), som står för en tredjedel av de tio mest använda läkemedlen på NICU. Tyvärr, även om neonatologer har börjat kritiskt utvärdera antibiotikaanvändning under de senaste åren, är utmaningen att förbättra deras användning i neonatal miljö fortfarande betydande.
Hittills minns Sen att mer än 75 % av nyfödda som väger mindre än 1 500 gram och mer än 80 % av spädbarn som väger mindre än 1 000 gram exponerades för antibiotikabehandling vid födseln, med misstänkt sepsis, även om det rapporterades i litteraturen. Tidig sepsis varierar från 0 till 7%. Senare litteratur visar också att onödig och långvarig användning av antibiotika under den första levnadsveckan hos för tidigt födda barn ökar risken för sent debuterande infektioner, nekrotiserande enterokolit eller dödsfall.
Enligt en rapport Global forskning om antimikrobiell resistens Utgiven 2022 av skalpellsom analyserade data från 204 länder, 2019 dog mer än 1,2 miljoner människor av infektioner orsakade av bakterier som är resistenta mot olika antibiotika, och nästan 5 miljoner dödsfall var relaterade till fenomenet antimikrobiell resistens.
Tidigare uppskattningar publicerade i En recension om antimikrobiell resistens DalBrittiska hälsoministeriet De förutspår att år 2050 kommer det att finnas 10 miljoner dödsfall per år från bakterieinfektioner med resistenta patogener. Data från rapporten publicerades dock i skalpell De indikerar att vi är mycket närmare denna siffra än man tidigare trott.
Utöver hälsopåverkan har AMR även en ekonomisk påverkan som enligt Världsbanken kan vara värre än finanskrisen 2008-2009. där En recension om antimikrobiell resistens Kostnaderna för AMR år 2050 uppskattas till 100 biljoner dollar, men OECD-rapporten säger att åtgärdande av komplikationer av AMR kan kosta upp till 3,5 miljarder dollar per år i genomsnitt i de 33 analyserade länderna och 13 miljarder dollar i Italien fram till 2050.
”De strategier som kommer att implementeras för att stoppa denna tysta epidemi inom neonatologi skiljer sig inte från de som föreslagits för den allmänna befolkningen”, säger ordföranden för den italienska föreningen för neonatologi (SEN). Louis Orpheus. ”Den bild som framträder är det faktum att arsenalen för att bekämpa mikroorganismer i allt högre grad brister på resurser. Nya antibiotika kommer inte permanent att lösa problemet, eftersom de kommer att förlora sin effektivitet efter en viss tids användning på grund av resistenta bakterier. Det viktigaste verktyg för att minska antimikrobiell resistens är förebyggande på sjukhus, genom korrekt användning av antibiotika och infektionsförebyggande och kontrollstrategier, och framför allt handhygien, vilket bör fortsätta att starkt uppmuntras. Varje sjukhus bör anta ett ”Antibiotic Stewardship Programme” med bildande av ett multidisciplinärt team som vägleder kliniker i informerad användning Om lämpliga åtgärder inte vidtas omedelbart riskerar vi att befinna oss i den pre-antibiotiska eran på 1930-talet och i en värld utan antibiotika.”
21 november 2022
© Reproduktion reserverad
Andra artiklar i Science and Drugs
”Stolt musikutövare. Passionerad resenörd. Prisbelönt webbspecialist. Amatörskapare. Kaffeevangelist.”